Linfomas malignos son neoplasias que afectan fundamentalmente a los tejidos linfoides, con escasa manifestaciones en sangre periférica lo que los diferencia de las leucemias los dos principales variante son: la enfermedad de Hodgkin y los linfomas no Hodkingn (Silva, 2004).
Linfoma de Hodgkin clásico (LHc)
Linfoma de Hodgkin con celularidad mixta
el linfoma de Hodgkin con agotamiento linfocítico es el subtipo menos frecuente de LHc, y aproximadamente el 1% de las personas con LHc tiene esta forma. Es más común en adultos mayores; personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia o SIDA, y personas en países no industrializados. El ganglio linfático contiene casi en su totalidad células de Reed-Sternberg (Silva, 2014).
El LHc es el tipo más común de linfoma de Hodgkin que ocurre alrededor del 95 % del tiempo. Se diagnostica cuando se encuentran linfocitos anormales característicos, conocidos como células Reed-Sternberg. Como se mencionó anteriormente, el LHC se puede dividir en cuatro subtipos diferentes:
Imagen 1
Célula de Reed-Sternberg binucleada
Fuente: http://www.patologia.es/volumen37/vol37-num2/f37-2n03-02.htm
Linfoma de Hodgkin con esclerosis Nodular
El linfoma de Hodgkin con esclerosis nodular es la forma más frecuente de LHc; hasta el 80% de las personas con LHc tienen este tipo. Aparece más frecuentemente en adultos jóvenes, en especial, mujeres. Además de las células de Reed-Sternberg, hay franjas de tejido conectivo en el ganglio linfático. A menudo este tipo de linfoma compromete los ganglios linfáticos en el mediastino (tórax) (Silva, 2014).
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| Imagen 2 Recuperado de: http://grupolinfomas.es/gallery/linfoma-de-hodgkin/ |
Linfoma de Hodgkin clásico rico en linfocitos:
Aproximadamente el 6% de las personas con LHc tienen este subtipo. Su aparición es más frecuente en hombres y, generalmente, compromete otras áreas además del mediastino. El tejido contiene muchos linfocitos normales, además de células de Reed-Sternberg (Silva, 2014).
Aproximadamente el 6% de las personas con LHc tienen este subtipo. Su aparición es más frecuente en hombres y, generalmente, compromete otras áreas además del mediastino. El tejido contiene muchos linfocitos normales, además de células de Reed-Sternberg (Silva, 2014).
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| Imagen 2 Aumento: 40x Tinción: Giemsa Muestra: Tejido linfoide Fuente: http://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-07/linfomas-de-hodgkin-y-hodgkin |
Este subtipo de linfoma se presenta en adultos mayores y, frecuentemente, aparece en el abdomen. Contiene muchos tipos diferentes de células, entre las que se incluyen grandes cantidades de células de Reed-Sternberg (Silva, 2014).
Linfoma de Hodgkin con agotamiento linfocítico |
| Imagen 3 Tincion: Sudan negro Aumento: 400x Muestra: Tejido linfoide Fuente: http://puu.sh/cCC0o/48e9a7adce.jpg |
el linfoma de Hodgkin con agotamiento linfocítico es el subtipo menos frecuente de LHc, y aproximadamente el 1% de las personas con LHc tiene esta forma. Es más común en adultos mayores; personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia o SIDA, y personas en países no industrializados. El ganglio linfático contiene casi en su totalidad células de Reed-Sternberg (Silva, 2014).
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| Imagen 4 Aumento 40x Recuperado de http://www.seom.org/en/informacion-sobre-el-cancer/info-tipos-cancer/linfomas-y-mieloma/linfoma-no-hodgkin?showall=1 Linfomas no Hodgkin Imagen 5 Tinción: Wrigh. Aumento 1000x Muesra: M.O Fuente: (Rodak, 2014)
20 ó más distintas entidades. Características morfológicas, inmunofenotípicas, genéticas y clínicas independientes una de otra.
Los nódulos linfáticos de estos pacientes tienen las características de malignidad, pero la naturaleza del tejido infiltrado es diferente de la enfermedad de Hodgkin.Infiltrado: monotípico (Rodak, 2004).
Clasificación según la madurez de la célula infiltrada:
1. Linfocítico, de células pequeñas o linfosarcoma bien diferenciado.
2. Linfoblástico, células grandes, linfosarcoma pobremente diferenciado.
3. Linfosarcoma histiocítico (sarcoma de células reticulares) (Rodak, 2004).
Según Rappaport: NODULAR Y DIFUSO
•Nodular, histiocítico
•Nodular, mixto, histiocítico-linfocítico
•Nodular, linfocítico, pobremente diferenciado
•Nodular, linfocítico, bien diferenciado
•Difuso, histiocítico
•DM
•DLPD
•DLBD
(Silva, 2004).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Rodak B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. 2 ed. Rondinone S, trad. Buenos Aires: Médica Panamericana.
Silva, C. & García, Ma. (2004). Manual del Técnico Superior de Laboratorio de Análisis Clínicos.Hematología y Bioquímica. Modulo. Recuperado de: http://books.google.com.gt/books?id=iPU_hoxN144C&pg=PA96&dq=alteraciones+de+los+leucocitos&hl=es-419&sa=X&ei=LohWVOW-O4aggwSDxoD4Dw&ved=0CCoQ6AEwAw#v=onepage&q=alteraciones%20de%20los%20leucocitos&f=false
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